Fala uderzeniowa (ESWT) w zaburzeniach erekcji
Nowoczesna, nieinwazyjna metoda stymulująca mikrokrążenie i regenerację naczyń w prąciu
Fala uderzeniowa (LI-ESWT / ESWT) to nieinwazyjna, bezbolesna i bezpieczna metoda leczenia zaburzeń erekcji, która od kilku lat zyskuje coraz większe uznanie wśród specjalistów urologii i andrologii zajmujących się głównie leczeniem zaburzeń wzwodu.
Leczenie falą uderzeniową (LI-ESWT / ESWT) jest terapią rekomendowaną do stosowania u mężczyzn z zaburzeniami erekcji na tle naczyniowym, czyli związanym ze spadkiem elastyczności ściany tętnic prącia.
Ponieważ zaburzenia erekcji praktycznie nigdy nie mają jednego podłoża (np. wyłącznie naczyniowego) i zazwyczaj towarzyszą im przyczyny hormonalne, psychogenne, czy urazowe, to protokół leczenia falą uderzeniową (ESWT) wdrażamy równocześnie do metod leczenia ukierunkowanych w inne przyczyny pogorszenia erekcji u pacjenta.
Terapia falą uderzeniową (LI-ESWT/ESWT)
Terapia falą uderzeniową (LI-ESWT/ESWT) opiera się na mechanizmie pobudzenia procesu angiogenezy w tkance ciała jamistego, czyli powstawania nowych naczyń krwionośnych odpowiedzialnych za prawidłową erekcję.
erapia poprawia ukrwienie prącia (mikrokrążenie) oraz powoduje zwiększenie łożyska tętniczego w ciałach jamistych, co z kolei przekłada się na możliwość szybszego osiągnięcia wzwodu, przedłużenie czasu utrzymania erekcji, łatwiejszą kontrolę wzwodu oraz poprawę sztywności prącia.
Na wizycie lekarz przedstawi Ci pełny protokół leczenia, a po niej odbędziesz rozmowę ze specjalistką (pielęgniarka lub fizjoterapeutka), która na co dzień wykonuje zabiegi ESWT dla pacjentów zmagających się z zaburzeniami erekcji. Pielęgniarka lub fizjoterapeutka przeprowadzi pierwszy zabieg i udzieli Ci szczegółowej instrukcji dotyczącej użytkowania pompy próżniowej samodzielnie w domu (jeśli lekarz zalecił Ci jej stosowanie).
Największą skuteczność terapii falą uderzeniową w zaburzeniach erekcji obserwuje się u mężczyzn z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami wzwodu
W naszej klinice zabiegi falą uderzeniową na prąciu przeprowadzane są wyłącznie z użyciem sondy liniowej.
NIE stosujemy sondy punktowej, ponieważ pokrywa mniejszy obszar zabiegowy, co obniża skuteczność terapii / prowadzi do jej zbędnego wydłużenia.
Wspomaganie terapii erekcji z wykorzystaniem medycznej pompy próżniowej
U części Pacjentów, lekarz może zalecić również dodatkowe stosowanie medycznej pompy próżniowej, niemniej decyzja ta jest każdorazowo podejmowana na wizycie kwalifikacyjnej. Medyczną pompę próżniową możesz kupić w naszej klinice bezpośrednio przed rozpoczęciem terapii. Specjalistka, która będzie wykonywać sesje falą uderzeniową, udzieli Ci szczegółowego instruktażu stosowania pompy w domu.
Stosowanie fali uderzeniowej w leczeniu zaburzeń erekcji jest metodą bardzo dobrze znaną głównie zagranicą. W 2013 roku została określona w standardach Europejskiego Towarzystwa Urologicznego (ang. European Association of Urology; EAU) jako nowatorska metoda leczenia zaburzeń erekcji.
W Polsce zyskuje ona popularność od niedawna, przy czym nadal jest bardzo mało ośrodków specjalizujących się w diagnostyce i leczeniu zaburzeń erekcji, w których są wdrożone odpowiednie protokoły leczenia oparte na wynikach terapii u co najmniej kilkuset mężczyzn.
Klinika MENVITA jest obecnie jedynym podmiotem leczniczym w Polsce, w którym fala uderzeniowa stosowana jest w regularnych terapiach mężczyzn
zmagających się z:
- zaburzeniami erekcji o podłożu naczyniowym,
- chorobą Peyronie, czyli nabytym skrzywieniem prącia;
- przewlekłym zapaleniem prostaty.
W Polsce, prekursorem tej metody leczenia jest dr n. med. Piotr Świniarski, który stworzył protokół leczenia zaburzeń erekcji z zastosowaniem fali uderzeniowej (LI-ESWT / ESWT) na podstawie wyników wykonanych kilkudziesięciu tysięcy (i) sesji w ramach terapii prowadzonych u pacjentów przez ostatnie 8 lat.
Dzięki swojej specjalizacji, dr n. med. Piotr Świniarski zapewnia swoim pacjentom kompleksową opiekę obejmującą zarówno leczenie farmakologiczne, multidyscyplinarne (dodatkowe konsultacje specjalistyczne), leczenie zachowawcze (ESWT), jak i operacyjne - jeśli zaburzenia erekcji u Pacjenta kwalifikują się do ostatniej ścieżki leczenia, czyli leczenia operacyjnego (tj. wszczepienia implantu ciał jamistych prącia).
W klinice MENVITA, terapię falą uderzeniową możesz rozpocząć już tego samego dnia, w którym zostałeś pozytywnie zakwalifikowany przez specjalistę do tego typu leczenia zaburzeń erekcji.
Skuteczność fali uderzeniowej (ESWT) w terapii zaburzeń wzwodu
U osób zdrowych, bez czynników zwiększonego ryzyka chorób układu krążenia lub chorób metabolicznych wpływających na krążenie krwi (np. cukrzyca) efekt poprawy jakości erekcji jest na ogół trwały przez kilka miesięcy.
Pacjenci, którzy są zadowoleni z efektu, zazwyczaj powtarzają terapię w ramach jednego cyklu po 6-9 miesiącach lub 1-2 latach.
Dla kogo będzie odpowiednia terapia zaburzeń erekcji falą uderzeniową (LI-ESWT)?
Na podstawie doświadczenia wynikającego z wieloletnich terapii falą uderzeniową wdrożonych u naszych pacjentów, stwierdzamy, że ta metoda leczenia jest najefektywniejsza w przypadku:
- mężczyzn z zaburzeniami erekcji o podłożu naczyniowym (jako główny czynnik problemu),
- u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym nasileniem zaburzeń erekcji,
- u mężczyzn niewrażliwych lub nietolerujących inhibitorów PDE5 (np. sildenafil, awanafil, tadalafil, wardenafil),
- u pacjentów po prostatektomii radykalnej - jako część terapii rehabilitacji wzwodu w łagodnych lub umiarkowanych zaburzeniach erekcji.
Nie bez znaczenia dla skuteczności terapii pozostaje wiek pacjenta oraz ogólny stan jego zdrowia. Młodszy i zdrowszy organizm ma silniejsze możliwości regeneracji (w tym procesu angiogenezy naczyń w prąciu).
Jak przebiega zabieg falą uderzeniową (LI-ESWT)?
Terapia polega na użyciu fal uderzeniowych o wysokiej energii w celu aktywacji procesu angiogenezy, czyli powstawania nowych naczyń krwionośnych w prąciu.
Podczas sesji terapeutycznej, terapeutka przykłada sondę liniową na trzon prącia, a następnie powoli przesuwa ją w kierunku żołędzi z jednoczesną aplikacją fal uderzeniowych. Ruch jest wielokrotnie powtarzany jednokierunkowo przez cały czas trwania sesji.
Zwykle stosuje się ok. 3 000 uderzeń w trakcie sesji na trzon prącia i 3 000 uderzeń na odnogi ciał jamistych prącia.
Pojedyncza wizyta terapeutyczna (sesja) trwa ok. 20 minut.
Czy zabieg falą uderzeniową jest bolesny? Czy będę odczuwać ból na prąciu w trakcie zabiegu?
Jedyne, co odczuwa pacjent w trakcie zabiegu, to delikatne pulsacje, bądź uczucie mrowienia - dla większości Pacjentów zabieg jest niebolesny i nie sprawia dyskomfortu.
Nie ma potrzeby stosowania znieczulenia miejscowego.
Ile sesji falą uderzeniową powinienem wykonać, żeby zauważyć efekty w poprawie jakości erekcji?
Rekomendowana terapia obejmuje minimum 4 - 8 zabiegów, które wykonujesz wg zaleceń lekarza androloga.
4 zabiegi = 1 miesiąc = 1 cykl
Zabiegi w ramach 1 cyklu powinny być wykonywane co tydzień (min. 5-7 – max. 10-14 dni przerwy między zabiegami). Pomiędzy cyklami zostanie Ci zalecona odpowiednia przerwa.
Zdecydowana większość pacjentów z zaburzeniami erekcji na tle naczyniowym, zauważa poprawę erekcji już po 4 sesjach lub w trakcie przerwy po pierwszym cyklu. Część kontynuuje terapię (3 lub 4 cykle), ponieważ poprawa erekcji jest na tyle zadowalająca, że chcą jak najdłużej podtrzymać efekt.
Na podstawie naszej praktyki klinicznej, rekomendujemy pacjentom, że jeśli efekty nie pojawią się po 1, maksymalnie 2 cyklach, należy odstąpić od terapii i zastosować bardziej zaawansowane techniki leczenia adekwatne do aktualnego stopnia zaburzeń erekcji.
Czy do zabiegu falą uderzeniową trzeba się specjalnie przygotować?
Do zabiegu rekomendowane jest minimalne przygotowanie, czyli zgolenie owłosienia z prącia i okolic moszny.
Kiedy terapia zaburzeń erekcji falą uderzeniową może być NIEskuteczna?
W przypadku skrajnych zaburzeń erekcji, uszkodzenia nerwów lub strukturalnych zmian w prąciu terapia falą uderzeniową może być całkowicie nieskuteczna.
Terapia będzie nieskuteczna w przypadku silnych zaburzeń erekcji na tle neurologicznym, hormonalnym lub psychogennym.
Należy wówczas rozważyć metody leczenia adekwatne do silnych i skrajnych zaburzeń erekcji jak np. implantacja ciał jamistych prącia.
Jakie są przeciwskazania do stosowania fali uderzeniowej (LI-ESWT) w leczeniu zaburzeń erekcji?
Do głównych przeciwskazań do stosowania tej formy leczenia należą:
- nowotwory w obrębie genitaliów,
- zakażenia/infekcje dróg moczowych,
- ciężka niewydolność serca lub układu krzepnięcia,
- użycie rozrusznika serca (należy skonsultować z lekarzem).
Terapia falą uderzeniową jest możliwa wyłącznie na podstawie wcześniejszej konsultacji andrologicznej/urologicznej i pozytywnej kwalifikacji pacjenta do leczenia ESWT ED.
Czy można łączyć falę uderzeniową z innymi metodami leczenia?
Tak – terapia może być łączona z farmakoterapią (iPDE5).
Terapia falą uderzeniową jest najczęściej komplementarna do innych metod leczenia zaburzeń erekcji, które wdrażamy u pacjentów. Rzadko zdarza się, żeby zaburzenia erekcji miały tylko i wyłącznie tło naczyniowe.
Czy terapia zaburzeń erekcji falą uderzeniową jest bezpieczna?
LI-ESWT jest metodą bardzo dobrze znaną we współczesnej andrologii i urologii, a liczne badania potwierdzają jej wysoki poziom bezpieczeństwa i brak skutków ubocznych.