Zaburzenia erekcji

Wiedz, że podniecenie seksualne u mężczyzn jest bardzo złożone. Wbrew temu, co wydaje się wielu ludziom, erekcja jest bardzo złożonym mechanizmem, na który wpływ mają przede wszystkim: 

• stan Twojego układu krążenia – zdrowe tętnice i prawidłowe krążenie,
• sprawny układ nerwowy / neurologiczny – przewodzenie impulsów z mózgu, przez całe ciało aż do prącia,
• poziom tlenku azotu (NO) – potrzebny do rozszerzenia naczyń,
• mięśnie i tkanki prącia – muszą być elastyczne i sprawne - mięśnie gładkie wewnątrz prącia, jak i silne mięśnie dna miednicy (tzw. mięśnie Kegla) są niezbędne do uzyskania, utrzymania i zakończenia erekcji,
• hormony – prawidłowa gospodarka hormonalna to jeden z fundamentów Twojej seksualności (zarówno erekcji, jak i libido);
• Twoja psychika – stres, presja, lęk przed „niepowodzeniem” to najwięksi wrogowie Twojej erekcji.  

Bywa, że czujesz ogromne podniecenie, ale nie masz problem z uzyskaniem lub utrzymaniem wzwodu (erekcji). Wówczas nie zawodzisz Ty, ale coś się dzieje w Twoim ciele. Szukamy wówczas źródeł zaburzeń erekcji – tych organicznych (fizjologicznych), jak i psychologicznych. 

Tak.  

Libido (popęd seksualny) i erekcja to dwa różne pojęcia, niemniej obydwa dotyczą funkcji seksualnej mężczyzny i są ze sobą powiązane.  

Erekcja to reakcja Twojego organizmu prowadząca do osiągnięcia sztywności prącia (wzwodu) pod wpływem danego bodźca. Twoje libido to nic innego jak popęd seksualny, czyli odczuwanie potrzeby aktywności seksualnej (stosunku płciowego, masturbacji, fellatio). Możesz mieć np. ochotę na seks codziennie / kilka razy dziennie, a równie dobrze możesz czuć, że seks jest Ci potrzebny raz na miesiąc lub rzadziej. 

Możesz mieć wysokie libido (popęd seksualny), ale nie być w stanie osiągnąć erekcji. 

 Zależność jest również odwrotna - możesz z łatwością osiągnąć erekcję, ale mieć raczej niskie libido (np. wystarczy Ci aktywność seksualna raz na miesiąc/kwartał/rok, ale jeśli do niej dochodzi, to nie masz żadnego problemu z osiągnięciem erekcji). 

Przykładowo: 

• mężczyzna może cierpieć na depresję i praktycznie nie mieć libido, ale mieć poranne lub nocne erekcje, bądź reagować (osiągnąć wzwód) pod wpływem bodźców erotycznych (np. fellatio);
• mężczyzna chorujący na cukrzycę może mieć bardzo wysokie libido, ale niestety ma problem z erekcją z powodu uszkodzonych nerwów i naczyń krwionośnych z powodu cukrzycy. 

Źródłem Twojego libido są hormony i psychika. Lekarz androlog / urolog specjalizujący się w diagnostyce zaburzeń seksualnych, zawsze oddzielnie przeprowadza wywiad dotyczący Twojego libido.  

W teorii TAK, ale jeśli Ci się to uda, to będziesz fenomenem na skalę światową i na pewno zajmiesz zaszczytne miejsce w literaturze medycznej... 

Pamiętaj, że Twój penis jest częścią całego ciała (to taki sam narząd, jak Twoja ręka, ucho, noga) - z tą różnicą, że jest dla Ciebie super ważny.  

Z upływem lat, Twoje ciało starzeje się. Im starszy jesteś, tym bardziej będą się zmieniać Twoje erekcje. Możesz na przykład potrzebować więcej czasu na uzyskanie wzwodu, a długość jego trwania będzie krótsza. Czasami możesz potrzebować silniejszych bodźców uruchamiających mechanizm powstania erekcji albo diametralnie innych od tych, które “sprawdzały się” dotychczas.  

Nie możemy powiedzieć, że Twoja erekcja będzie gorsza wraz z wiekiem – to nie jest prawda. Twoja erekcja będzie inna. Ale największy wpływ na to, jaka będzie, masz Ty sam. Erekcja zależy od Twojego ogólnego stanu zdrowia. Im bardziej będziesz o nie dbać wraz z wiekiem, tym bardziej obniżysz ryzyko znaczącego pogorszenia się erekcji.  

Możesz mieć skrajne zaburzenia erekcji w wieku 18 lat, jeśli masz dużą nadwagę, cukrzycę, nie uprawiasz sportu i żywisz się głównie fast foodami. Ale możesz mieć też świetne erekcje, kiedy masz 60 lat - jesteś aktywny, dbasz o nadwyżkę masy mięśniowej nad tłuszczem, jesz zdrowo, dbasz o swój dobrostan psychiczny i masz udaną relację partnerską.  

Tak. Dzięki rozwiązaniom wypracowanym przez współczesną medycynę, jesteśmy w stanie wyleczyć wszystkie rodzaje zaburzeń erekcji - również o skrajnym stopniu nasilenia (całkowita niezdolność do erekcji). Skrajne zaburzenia erekcji mogą mieć różne przyczyny - mogą być wrodzone, organiczne, mechaniczne lub psychogenne, bądź być wynikiem wszystkich tych komponentów.  

Obecnie najskuteczniejszym rozwiązaniem na skrajne zaburzenia erekcji są implanty ciał jamistych prącia.

MENVITA jest obecnie jedyną kliniką w Polsce specjalizującą się w chirurgii andrologicznej i urologicznej, w której te zabiegi wykonywane są w największej ilości w Polsce. 

Implantacje protez prącia przeprowadzają dr. n. med. Piotr Świniarski oraz dr n.med. Michał Skrzypczyk.

Tak.

Co prawda u większości mężczyzn zaburzenia erekcji pojawiają się jako schorzenie nabyte, niemniej u części problem ten jest wrodzony, to znaczy, że mężczyzna doświadcza zaburzeń wzwodu już od momentu osiągnięcia dojrzałości płciowej lub nawet wcześniej.  

Źródłem zaburzeń erekcji są wówczas: 

• anomalie anatomiczne (np. anomalie w zakresie unaczynienia ciał jamistych prącia, zaburzenia rozwoju ciał jamistych lub osłonki białawej w prąciu, spodziectwo, wrodzone skrzywienie prącia),
• dysfunkcje neurologiczne (np. mielodysplazje, przepuklina oponowo-rdzeniowa (np. rozszczep kręgosłupa, porażenie mózgowe, wady rdzenia kręgowego, wrodzona neuropatia obwodowa),
• czynniki genetyczne (np. hipogonadyzm, opóźnione dojrzewanie płciowe, wrodzona niewydolność przysadki lub jąder).

Czynnikami, które mogą budzić podejrzenia wrodzonych zaburzeń erekcji mogą być: 

• zaburzenia erekcji występujące od momentu, kiedy tylko zaczęły się pojawiać wzwody - nie mogłeś osiągnąć pełnej sztywności lub wzwód w ogóle nie był możliwy do uzyskania;
• masz widoczne wady anatomiczne prącia;
• zdiagnozowano u Ciebie takie problemy jak opóźnione dojrzewanie, brak owłosienia);
• od dzieciństwa chorujesz na choroby neurologiczne. 

 W przypadku tego rodzaju czynników, warto jak najwcześniej zgłosić się do androloga / urologa specjalizującego się w zaburzeniach erekcji lub chirurgii andrologicznej, żeby w porę rozpocząć diagnostykę i odpowiednio wcześnie zastosować leczenie (nieinwazyjne lub chirurgiczne – np. w przypadku wad anatomicznych).   

Zaburzenia erekcji, podobnie jak inne choroby (cukrzyca, nadciśnienie, zaburzenia hormonalne) będą się tylko pogłębiać. 

Jeśli jesteś zaniepokojony jakością swoich erekcji, powinieneś zgłosić się do lekarza (urologa lub androloga), który specjalizuje się w tych zagadnieniach lub zapytać o takiego specjalistę w klinice zajmującej się zaburzeniami i dysfunkcjami seksualnymi.  

Jeśli czytasz te informacje, to wiesz, że właśnie trafiłeś do takiego miejsca (ok. 90% naszych pacjentów z niezdiagnozowanymi źródłami zaburzeń erekcji trafia do kliniki MENVITA, jako kliniki referencyjnej w temacie zaburzeń erekcji). 

Umów wizytę u specjalisty (zespół rejestracji medycznej pomoże Ci trafić do właściwego, ponieważ doskonale wiedzą w czym na co dzień specjalizują się lekarze).  

Pierwszą wizytę możesz odbyć on-line (szczególnie, jeśli mieszkasz daleko od Warszawy lub poza Polską). Na pierwszej wizycie, specjalista przeprowadzi z Tobą bardzo obszerny wywiad dotyczący historii medycznej i seksualnej. Przygotuj się do wywiadu medycznego tak, żebyś nie pominął ważnych informacji, których potrzebujemy do dalszej diagnostyki albo leczenia (na jakie choroby chorowałeś / chorujesz, jakie leki przyjmujesz, jakie zabiegi miałeś wykonywane, jakich leków nie możesz przyjmować, etc.).  

Po takiej wizycie dostaniesz konkretne zalecenia związane z diagnostyką hormonalną, kardiologiczną (jeśli jesteś w grupie ryzyka) lub zalecenia wykonania specjalistycznych badań USG (np. USG Doppler prącia) lub specjalistycznych konsultacji (diabetologiczna lub/oraz seksuologiczna). 

Wskazane jest, abyś na kolejną wizytę pojawił się w klinice osobiście. Wówczas lekarz przeprowadzi badanie fizykalne (ocenić budowę genitaliów i zidentyfikuje ewentualne zmiany lub uszkodzenia – prącie, które jest już po przebytych urazach, schorzeniach i ewentualnych zabiegach ma inną strukturę i jest ona wyczuwalna).  

Na kolejnej wizycie, skonsultujesz się również z lekarzem w związku z wynikami wszystkich dodatkowych badań lub wyników konsultacji, które miałeś zlecone na pierwszym spotkaniu.  

Zdecydowanie NIE.

Wizyta u specjalisty ma Ci pomóc w problemie, a nie być źródłem dodatkowego stresu. Jeśli się denerwujesz już przed spotkaniem, bądź czujesz wstyd, to oczywiście masz prawo do takich emocji, ale zapewniamy Cię, że one wszystkie znikną jak tylko rozpoczniesz rozmowę z lekarzem lub konsultację z seksuologiem / seksuolożką.  

Mężczyźni mający problem z zaburzeniami erekcji często są (błędnie) przekonani, że problem dotyczy wyłącznie ich lub garstki populacji. Jest to błędne założenie, bo w tej klinice 50% pacjentów zgłasza się z tym problemem, a w populacji zaburzenia erekcji stają się już chorobą cywilizacyjną.  

Mamy nadzieję, że ta wiedza pozwoli Ci opanować stres i podejść do problemu zaburzeń erekcji, jak wielu innych problemów zdrowotnych, z którymi zgłaszasz się do specjalistów, jak tylko je zauważysz. Po prostu zająć się tematem.  

Nie.

Wykonywanie tych badań jest poza standardem diagnostyki zaburzeń erekcji i oceny ich stopnia. Badania są wykonywane wyłącznie w diagnostyce innych chorób, których występowanie może mieć wpływ na pojawienie się zaburzeń erekcji, ale nie stosujemy ich w diagnostyce celowanej. 

W przypadku zaburzeń erekcji na tle naczyniowym, dodatkowym badaniem diagnostycznym jest USG Doppler prącia we wzwodzie farmakologicznym, a badaniem poprzedzającym zabieg zamykania / udrażniania naczyń w prąciu jest angiografia prącia.  

Żaden lekarz nie powie Ci, że nałóg palenia papierosów lub e-papierosów jest dla Ciebie dobry. 

Ten nałóg wyłącznie Ci szkodzi, łącznie z Twoją erekcją: 

• twoja erekcja wymaga silnego napływu krwi do prącia, a palenie powoduje zwężenie i stwardnienie (miażdżyca) naczyń krwionośnych, więc powoli, ale skutecznie zabijasz swoją erekcję (niezależnie, czy masz 20 lat, czy 80 i więcej);
• nikotyna hamuje transport tlenku azotu (NO), który jest kluczowy do wydania sygnału o rozpoczęciu erekcji; jeśli paleniem hamujesz jego wytwarzanie – szkodzisz erekcji;
• długotrwałe palenie uszkadza układ nerwowy, przez co zaburzasz przewodnictwo sygnałów między Twoim mózgiem, a prąciem;
• palenie zaburza Twoje hormony – w tym testosteron, który dba o Twoje libido (popęd seksualny) i erekcję;
• wolne rodniki z dymu papierosowego uszkadzają ciała jamiste prącia 

Ryzyko zaburzeń erekcji jest 2 x większe u palaczy, aniżeli u osób niepalących. Jeśli masz problem, zgłoś się do specjalisty, żeby pomógł Ci w walce z tym nałogiem. 

Oczywiście. Im bardziej dbasz o swoje zdrowie, tym wyższa szansa, że Twoje ciało odwdzięczy Ci się długą sprawnością seksualną. U większości osób, niezdrowy styl życia pogarsza jakość erekcji.

Jeśli dojdą do tego choroby współistniejące, które lekceważysz - problemy z erekcją na pewno się pojawią.  

Kluczowe działania, jakie powinieneś podjąć, to: 

1. rzuć palenie,
2. schudnij, jeśli masz nadwagę i udaj się do specjalistów, jeśli chorujesz na chorobę otyłościową,
3. bądź aktywny fizycznie kilka razy w tygodniu - ćwiczenia (szczególnie cardio i oporowe) działają zbawiennie na Twój ogólny stan zdrowia (oczywiście stosuj takie, do których nie masz przeciwskazań),
4. zrezygnuj lub znacząco ogranicz alkohol (po pewnym czasie poczujesz, że nie jest Ci do niczego potrzebny),
5. całkowity zakaz na narkotyki (marihuana, amfetamina, kokaina, heroina, itd.) i sterydy anaboliczne,
6. dbaj o swoją relację partnerską - jeśli masz problemy, to nie staraj się unikać rozmów lub sytuacji intymnych (szczególnie, jeśli druga osoba chce Cię wspierać); jeśli nie radzisz sobie z tym – skorzystajcie z terapii seksuologicznej u specjalisty.  

To zależy tylko od Ciebie. Niemniej pamiętaj, że na większość mężczyzn, zaburzenia erekcji mają tak duży wpływ, że nie sposób będzie ukryć problemu przed partnerem / partnerką.  

Osoba, która Cię dobrze zna, na pewno zauważy zmiany w Twoim zachowaniu, szczególnie, jeśli - bardziej lub mniej świadomie - zaczniesz się od niej / niego oddalać.