Obrzezanie

Tak. W zależności od indywidualnej sytuacji pacjenta wykonujemy zabiegi rekonstrukcyjne skóry prącia. W skrajnych przypadkach, wykonujemy zabieg graftowania skóry prącia, czyli zaawansowaną procedurę chirurgiczną polegającą na przeszczepie tkankowym w celu odbudowy (rekonstrukcji) struktur prącia. 

Jeśli dotyczy Cię taki problem, skontaktuj się z naszym zespołem rejestracji medycznej i umów się na konsultację stacjonarną do dr n. med. Piotra Świniarskiego, który specjalizuje się w chirurgii rekonstrukcyjnej prącia i moszny.

Obrzezanie nie powinno negatywnie wpływać na funkcje seksualne. Problem taki może wystąpić głównie w przypadku pacjentów, którzy z powodów innych niż medyczne nie dopuszczali wykonania obrzezania. Niemniej, wówczas “negatywne” odczucia seksualne wynikają bardziej z czynników psychogennych, aniżeli skutków samego obrzezania. 

Zdecydowana większość pacjentów zgłasza brak zmian lub nawet poprawę jakości życia seksualnego po obrzezaniu. Wynika to wyłącznie z faktu, że na skutek obrzezania pozbyli się problemów, które wcześniej negatywnie wpływały na jakość życia seksualnego (np. ból w czasie erekcji lub penetracji, pociąganie w okolicy wędzidełka, stulejka, nawrotowe infekcje intymne / dróg moczowych, zapalenia napletka/żołędzi, itp.). 

Zdarza się, że usunięcie napletka i elongacja wędzidełka wspomaga opanowanie i kontrolę wytrysku przedwczesnego poprzez wydłużenie czasu trwania aktywności seksualnej. 

Zdecydowanie tak. Obrzezanie znacznie ułatwia utrzymanie higieny intymnej, szczególnie osobom, które wcześniej miały problem z odpowiednim myciem prącia pod napletkiem (brak wiedzy o konieczności każdorazowego odsłonięcia napletka do mycia, problemy natury fizycznej – skrajna stulejka uniemożliwiająca odsłonięcie żołędzi i umycie pod napletkiem, otyłość uniemożliwiająca zobaczenie prącia). 

Wg dotychczasowych badań, obrzezanie zmniejsza ryzyko infekcji dróg moczowych, infekcji chorobami przenoszonymi drogą płciową, a także ryzyko raka prącia.  

Jeśli nie jesteś obrzezany, powinieneś pamiętać o podstawowych zasadach higieny dotyczących Twojego prącia i zawsze stosować je podczas mycia.  

Myjąc swoje prącie, zawsze delikatnie odciągnij napletek, żeby dokładnie umyć całe prącie (w tym całą skórę napletka, rowek zażołędny i żołądź) wodą i delikatnym mydłem (lub samą wodą, jeśli masz skłonność do alergii). Skórę pod napletkiem powinieneś myć codziennie, żeby nie dopuścić do gromadzenia się w tym miejscu mastki. 

Pamiętaj: jeżeli napletek wygląda na napięty, jest zaczerwieniony lub boli Cię - natychmiast udaj się do dermatologa i do androloga / urologa. 

Tak. Choć rak prącia jest – statystycznie – najrzadziej występującym rakiem u mężczyzn, jego ryzyko jest jeszcze niższe w przypadku osób obrzezanych. Co więcej, wykazano, że rak szyjki macicy jest mniej powszechny u partnerek seksualnych mężczyzn, którzy zostali obrzezani. 

Obrzezanie nie wpływa bezpośrednio na poprawę płodności mężczyzny. Natomiast, można powiedzieć, że ma wpływ pośredni.  

Przykładowo, u mężczyzn z bolesną stulejką, obrzezanie może poprawić jakość współżycia, a zatem pozytywnie wpłynąć na wyższą częstotliwość aktywności seksualnych. 

U mężczyzn, którzy cierpieli na przewlekłe infekcje płciowe lub infekcje dróg moczowych (obniżających jakość nasienia / ruchliwość plemników), obrzezanie może istotnie zmniejszyć ryzyko ich dalszego występowania, a zatem pośrednio pozytywnie wpłynie na ich płodność. 

Po znieczuleniu okrężnym podstawy prącia i znieczuleniu nerwów grzbietowych pęczka naczyniowo-nerwowego nie będziesz czuł bólu, a jedynie pociągnie, dotyk i temperaturę. Jest to znieczulenie podobne jak u stomatologa przed zabiegami na zębach. 

Zdecydowana większość pacjentów po zabiegu mówi, że było lepiej niż się spodziewali. Pacjenci mający zabieg w klinice MENVITA zwykle otrzymują dodatkowo dożylnie kroplówkę z lekiem przeciwbólowym w trakcie zabiegu oraz okołooperacyjną profilaktykę antybiotykową. 

Po zabiegu najczęściej nie ma potrzeby przyjmowania leków przeciwbólowych, a jeśli już zajdzie taka potrzeba to należy korzystać z ogólnodostępnych leków bez recepty, np. paracetamol, ibuprofen. 

Tak, zabieg obrzezania może być łączony z innymi zabiegami w obrębie moszny i prącia. Należy wówczas uwzględnić dłuższy czas zabiegu, większą ilość leków znieczulających miejscowo lub podwyższone ryzyko powikłań pozabiegowych. 

Przez pierwszych kilka dni możesz odczuwać obrzęk i tkliwość (Twoja rana jest w trakcie gojenia się). Zachowaj ostrożność przy poruszaniu się, siadaniu, czy zakładaniu bielizny. Warto, żebyś przez ten czas nosił prącie skierowane do góry (w kierunku pępka) oraz dopasowaną (ale niezbyt ciasną) bieliznę, która utrzyma prącie w tej pozycji. Takie położenie prącia zmniejsza ryzyko powstania krwiaków i obrzęków prącia i pozostałej części napletka w przypadku częściowego obrzezania. 

Czasami, oprócz skierowania prącia do góry, konieczne jest noszenie opatrunku kompresyjnego (bandaż elastyczny) na prąciu, aby nie dopuścić do przetrwałego obrzęku skóry prącia lub napletka (“kołnierz” pod żołędzią). Brak kompresji powoduje, że z czasem dochodzi do powstania zwłóknienia w obrzękniętej tkance i jedynym leczenie może być chirurgiczne usunięcie skóry z przetrwałym obrzękiem.     

Niemniej jednak najczęściej po 1-2 tygodniach obrzęk zwykle powinien stopniowo ustępować, a szwy wchłoną się 3-4 tygodnie po zabiegu. Pełne wygojenie powinno nastąpić w ciągu 4-6 tygodni, po których będziesz mógł wrócić do aktywności seksualnej (masturbacja, seks).  

Twoja rekonwalescencja przebiega pod nadzorem lekarza wykonującego zabieg, z którym jesteś w bieżącym kontakcie telefonicznym (informujesz o przebiegu rekonwalescencji lub zgłaszasz ewentualne dolegliwości). 

Tak, po każdej procedurze medycznej, która ingeruje w ciało mogą wystąpić powikłania. Te, które są statystycznie najczęstsze to: 

• infekcje rany; 
• siniak i krwiaki, szczególnie w miejscu znieczulenia; 
• krwawienie z rany; 
• bliznowacenie; 
• nadmierna wrażliwość lub zmniejszone czucie żołędzi; 
• bóle pooperacyjne, szczególnie w czasie erekcji; 
• zaburzenia czucia w okolicy rany; 
• reoperacja. 

Warto pamiętać, że bezpośrednio po zamknięciu i wygojeniu rany po obrzezaniu zwykle powstaje blizna z twardą tkanką w ranie. Przebudowa blizny trwa nawet do 1 roku i zwykle ta twarda obwódka rozluźnia się, tak że pozostaje tylko jaśniejsza “kreseczka” blizny pooperacyjnej bez żadnych stwardnień pod nią. 

To, czego powinieneś unikać w trakcie kilku tygodni po zabiegu to: 

• aktywność seksualna – przez 4-6 tygodni zachować wstrzemięźliwość w tym obszarze (wcześniejszy powrót do aktywności seksualnej powoduje ryzyko uszkodzenia i rozejścia rany, a w konsekwencji – potencjalnych powikłań, przedłużonego gojenia i nadmiernych blizn); 
• forsowne ćwiczenia - bieganie, pływanie, podnoszenie ciężarów, jazda rowerem, czy inne aktywności mogą powodować dyskomfort i zwiększać ryzyko krwawienia i rozejścia rany. 

Tak. Obrzezanie można wykonać u pacjentów, którzy nie mają żadnych problemów z napletkiem, a jedynie chcą się go pozbyć. 

Chociaż najczęściej wskazaniem jest za duża ilość napletka, jego zwężenie (stulejka), problem z utrzymaniem prawidłowej higieny pod napletkiem (nie umieją lub nie mogą właściwie domyć tego obszaru) lub chcą wykonać obrzezanie np. ze względów religijnych lub estetycznych.