Cystoskopia
Cystoskopia (uretrocystoskopia) – precyzyjna diagnostyka męskiej i żeńskiej cewki moczowej oraz pęcherza
Cystoskopia (uretrocystoskopia) to endoskopowe badanie diagnostyczne dolnych dróg moczowych umożliwiające bezpośrednią ocenę wnętrza cewki moczowej i pęcherza moczowego. Cystoskopię wykonuje się u kobiet i mężczyzn.
W trakcie badania, urolog wprowadza elastyczny cystoskop przez cewkę moczową do pęcherza moczowego. Urządzenie jest wyposażone w optyczną kamerę, co umożliwia wizualizację w czasie rzeczywistym wnętrza cewki / pęcherza na monitorze.
Lekarz może w ten sposób ocenić struktury anatomiczne, zidentyfikować ewentualne zmiany chorobowe lub pobrać próbki tkanki (biopsja) do badania histopatologicznego.
Cystoskopia pozwala na wykrycie zmian, których nie da się zobaczyć w klasycznych badaniach obrazowych, takich jak USG czy tomografia

Cystoskopia w klinice MENVITA (Warszawa)
W naszej klinice wykonujemy wyłącznie cystoskopię giętką w znieczuleniu miejscowym przy użyciu nowoczesnego sprzętu, który rejestruje obraz w czasie rzeczywistym (po badaniu przekazujemy Ci nagranie). Do badania wykorzystujemy cystoskop z rozdzielczością HD/4K, jednorodnym oświetleniem obrazu (dzięki zastosowaniu podwójnych świateł LED w odcinku dystalnym), giętkością nawet do 210° góra/210° dół oraz kątem widzenia do 110°. Dzięki temu możemy osiągnąć najwyższą skuteczność w diagnostyce nawet subtelnych zmian w tkankach.
Cystoskopia giętka to nowoczesna, małoinwazyjna metoda, polecana w szczególności mężczyznom jako technika lepiej tolerowana (cystoskop giętki dostosowuje się do anatomii cewki moczowej, a możliwość zgięcia końcówki pod prawie dowolnym kątem umożliwia obejrzenie dowolnego miejsca).
W porównaniu do cystoskopii sztywnej, cystoskopia giętka jest znacznie bardziej komfortowa dla pacjenta.
Cystoskopię giętką możesz u nas wykonać wyłącznie na podstawie skierowania lekarskiego (jeśli zostało wystawione przez innego lekarza, wystarczy, że prześlesz nam skan/zdjęcie skierowania).

Kiedy najczęściej wykonuje się cystoskopię?
Badanie jest wykonywane zarówno diagnostycznie, jak i kontrolnie u pacjentów z objawami chorobowymi schorzeń pęcherza lub cewki moczowej.
Wskazaniami do cystoskopii są najczęściej:
- nawracające infekcje układu moczowego,
- krwiomocz,
- podejrzenie guza pęcherza moczowego,
- trudności z oddawaniem moczu, zatrzymanie moczu,
- przewlekłe dolegliwości bólowe w podbrzuszu,
- podejrzenie zwężeń cewki moczowej,
- obecność zmian wykrytych w USG lub tomografii,
- kontrola po leczeniu raka pęcherza,
- ocena wyników leczenia chirurgicznego lub farmakologicznego,
- podejrzenie kamicy pęcherza moczowego, ciała obcego, przetok
Jak przebiega cystoskopia?
W trakcie badania, pacjent leży wygodnie na stole zabiegowym. Mężczyźni w pozycji na plecach - z lekko ugiętymi w kolanach nogami, a kobiety - zwykle - w pozycji ginekologicznej.
Lekarz podaje lek znieczulający miejscowo (żel z lidokainą) bezpośrednio do cewki moczowej. Znieczulenie ma na celu maksymalne zmniejszenie uczucia dyskomfortu w trakcie wprowadzania cystoskopu do cewki moczowej. Jak tylko znieczulenie zacznie działać, lekarz delikatnie i bardzo powoli wprowadza końcówkę cystoskopu do cewki moczowej i przeprowadza badanie. Cystoskop wyposażony jest w źródło światła i kamerę, więc obraz przekazywany jest na monitor, dzięki czemu lekarz na bieżąco ocenia stan cewki moczowej i pęcherza.
Jeśli jest do tego wskazanie, w trakcie procedury lekarz może pobrać wycinki tkanek do badania histopatologicznego lub usunąć niewielkie zmiany w badanym obszarze.
O ile zabieg nie jest bolesny, to w trakcie możesz odczuwać niewielkie uczucie parcia podczas przejścia cystoskopu przez cewkę, a chwilę po badaniu - lekkie pieczenie po przy oddawaniu moczu. Może się ono utrzymywać jeszcze przez 1–2 dni po zabiegu, ale jest to stan przejściowy, który nie powinien Cię niepokoić przez ten czas.
Cała procedura trwa zazwyczaj 10–12 minut.
Cystoskopia u mężczyzny

Cystoskopia u kobiety

Jak przygotować się do cystoskopii?
Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do badania, jednak zalecamy, aby wcześniej oddać mocz do badania ogólnego w celu potwierdzenia ewentualnej infekcji dróg moczowych. Jeśli wynik badania będzie pozytywny (stwierdzone zakażenie), wówczas lekarz skieruje Cię na posiew i wdroży odpowiednią antybiotykoterapię.
Przed przystąpieniem do badania, zadbaj o higienę miejsc intymnych. Rekomendujemy też usunąć owłosienie z okolic narządów intymnych.
Nie musisz być na czczo, chyba, że lekarz zaleci inaczej. Przed badaniem opróżnij pęcherz.
Dlaczego warto wykonać cystoskopię w naszej klinice?
W naszej klinice badanie wykonują wyłącznie doświadczeni specjaliści z zakresu urologii. Oferujemy naszym Pacjentom cystoskopię giętką, która jest znacznie bardziej komfortowa i nie powoduje dolegliwości bólowych w trakcie wykonywania zabiegu.
Na badanie możesz zapisać się w dowolnym terminie - bez kolejki.
Jeśli chcesz wykonać cystoskopię w połączeniu z pobraniem materiału, wszystkie badania histopatologiczne możesz wykonać w laboratorium patomorfologicznym, z którym na stałe współpracujemy. Otrzymasz od nas wyniki wszystkich badań natychmiast po ich pojawieniu się w naszym systemie.
Czy cystoskopia jest bezpieczna?
Cystoskopia, pomimo obaw wielu osób, jest bezpiecznym badaniem.
Pacjenci po zabiegu najczęściej skarżą się na dyskomfort podczas oddawania moczu, pieczenie cewki moczowej, uczucie parcia na mocz oraz krew pojawiającą się w moczu, która jest wynikiem uszkodzenia naczyń krwionośnych. Objawy te szybko powinny same ustąpić.
Czasem mogą towarzyszyć im dodatkowo lekki ból brzucha i/lub gorączka. Jeśli objawy nasilają się, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem prowadzącym - bezpośrednio lub za pośrednictwem naszego zespołu rejestracji medycznej.
Jakie są możliwe powikłania?
Najczęstsze dolegliwości to: krwiomocz, pieczenie przy mikcji, uczucie parcia.
Rzadziej występujące obejmują zakażenie dróg moczowych lub uraz cewki. Tego typu powikłania są bardzo rzadkie w przypadku, gdy cystoskopię wykonuje doświadczony urolog.
Czy mężczyźni i kobiety mają różne wskazania?
Wskazania do badania są podobne, ale u mężczyzn częściej wykonuje się cystoskopię w diagnostyce zwężeń cewki, chorób gruczołu krokowego czy krwiomoczu.
U kobiet – głównie przy infekcjach, nietrzymaniu moczu i objawach pęcherza nadreaktywnego.
Czy mogę prowadzić samochód po badaniu?
Tak. Jeśli badanie odbyło się w znieczuleniu miejscowym - nie ma przeciwwskazań, żeby samodzielnie wrócić do domu autem.
Jeśli procedura - z różnych względów - była wykonywana w znieczuleniu ogólnym (tzw. krótkie znieczulenie dożylne / regionalne), możesz opuścić klinikę wyłącznie w towarzystwie drugiej osoby.