USG transrektalne

Precyzyjna diagnostyka męskiego zdrowia intymnego

Przezodbytnicze badanie USG prostaty / TRUS (ang. transrectal ultrasound) to obrazowe badanie gruczołu krokowego (prostaty) wykonywane przez odbyt z użyciem cienkiej głowicy USG.

Jest to jedno z najdokładniejszych badań - dostępnych ambulatoryjnie - stosowanych w ocenie stanu prostaty (zwłaszcza, gdy występują objawy sugerujące jej przerost, stan zapalny lub zmiany nowotworowe).

Badanie możesz wykonać zarówno bez, jak i ze skierowaniem lekarskim w dogodnym dla siebie terminie.

Badanie nie potwierdza raka gruczołu krokowego, ale jest istotnym elementem diagnostycznym do tego celu

Kto powinien wykonać badanie USG transrektalne? – zalecenia

Profilaktyczne wykonywanie USG transrektalnego prostaty (TRUS) nie jest zalecane – jako standard profilaktyczny - u każdego mężczyzny.

Badanie jest rekomendowane głównie u osób z podwyższonym ryzykiem chorób prostaty (dotyczy to również pacjentów po chirurgicznej korekcji płci polegającym na usunięciu zewnętrznych narządów płciowych).

Badanie USG transrektalne powinni wykonywać przede wszystkim:

(1) mężczyźni z podwyższonym ryzykiem raka prostaty:

USG transrektalne powinni wykonywać mężczyźni po 40-tym roku życia, u których w rodzinie wystąpił rak prostaty (ojciec, dziadek, brat, itd.). Pamiętaj, że czasem możesz nie być świadomy, że któryś z mężczyzn w Twojej rodzinie miał raka stercza. Dlatego warto wykonywać to badanie profilaktyczne w ramach monitoringu męskiego zdrowia.

(2) mężczyźni z nieprawidłowym badaniem per rectum lub podwyższonym poziomem PSA w krwi:

TRUS zalecane jako badanie obrazowe pierwszego rzutu przy podejrzeniu zmian ogniskowych w obrębie strefy obwodowej prostaty.

TRUS wykonujemy niezwłocznie, jeśli masz podwyższone PSA i nie występują inne parametry laboratoryjne potwierdzające np. stan zapalny stercza.  

Jest to szczególnie ważne, jeśli po powtórzeniu badania poziomu PSA okaże się, że jego stężenie szybko rośnie). 

(3) mężczyźni, którzy przebyli leczenie chirurgiczne lub farmakologiczne prostaty:

Mężczyźni, u których wykonywano przezcewkowe lub przezpęcherzowe zabiegi na gruczole krokowym mogą cierpieć na objawy z dolnych dróg moczowych zależne od prostaty. Badanie TRUS pozwala ocenić stan gruczołu krokowego, a także szyi pęcherza, zwieracza wewnętrznego i zewnętrznego mogące być źródłem w/w objawów. 

(4) mężczyźni po 40-tym roku życia:

Jeśli nie występują objawy, ale pacjent chce monitorować stan prostaty – TRUS może być uzupełnieniem badania PSA i badania per rectum (DRE).

Szczególnie warto je wykonać raz na 2-3 lata jako element kompleksowej profilaktyki zdrowia prostaty

Przeciwskazania do wykonania TRUS

Transrektalne badanie USG gruczołu krokowego nie jest procedurą inwazyjną, jednak istnieją przeciwwskazania do jego wykonania - są to przede wszystkim hemoroidy lub krwawienia z odbytu o innym podłożu.

Przebieg badania USG transrektalnego

Profesjonalnie wykonane USG prostaty trwa kilkanaście minut. Nie wykonuje się go w 5 minut. Badanie wykonywane jest w dwóch pozycjach:

• w pozycji embrionalnej na kozetce (leżysz na boku, tyłem do lekarza z wypiętymi pośladkami); oraz
• w pozycji kolankowo – łokciowej (na kozetce).

Urolog nakłada odrobinę żelu na specjalną sondę USG (zabezpieczonej specjalną jednorazową osłonką), a następnie wsuwa ją do odbytu pacjenta. W czasie badania, głowica jest obracana wokół własnej osi, aby uzyskać całościowy obraz badanej okolicy.

Mimo, że procedura jest bezbolesna, to może sprawiać Ci chwilowy dyskomfort i uczucie rozpierania w badanej okolicy, ale nie ból.

Po zakończeniu badania, możesz opuścić gabinet i udać się do poczekalni, a specjalista przygotuje w tym czasie szczegółowy opis wyniku badania wraz z zaleceniami i zdjęciami USG.

Część mężczyzn odczuwa obawy związane z badaniem, ale są one zupełnie nieuzasadnione. To częsta obawa, ale wiedz, że jest to rutynowe badanie medyczne, a lekarz zachowuje pełen profesjonalizm i dyskrecję w trakcie jego przeprowadzania.

Przygotowanie do badania USG transrektalnego

Aby czuć się swobodnie, tuż przed wizytą, postaraj się oddać mocz oraz wypróżnić. Zadbaj o czystość i higienę całego obszaru swojej okolicy intymnej.

W dniu poprzedzającym badanie, rekomendujemy stosowanie lekkostrawnej diety, by gazy i resztki pokarmu nie utrudniały jego przeprowadzenia. Ostatni posiłek (lekki!) warto zjeść nie później niż 3-4 godziny przed badaniem, tak aby jego składniki nie zdążyły się przemieścić w końcowe rejony układu pokarmowego.