Rola mężczyzny w niepłodności i poronieniach
Rola mężczyzny w niepłodności i poronieniach — diagnostyka urologiczno-andrologiczna
Męski czynnik niepłodności – dlaczego ma znaczenie?
W diagnostyce niepłodności oraz nawracających poronień uwaga często koncentruje się przede wszystkim na zdrowiu kobiety. Tymczasem płodność jest wspólną odpowiedzialnością obojga partnerów, a czynniki związane ze zdrowiem mężczyzny mogą wpływać nie tylko na możliwość zapłodnienia, ale również na jakość zarodka, jego prawidłowy rozwój oraz przebieg wczesnej ciąży.
Dlatego nowoczesna diagnostyka niepłodności powinna obejmować ocenę zarówno kobiety, jak i mężczyzny. Pozwala to uniknąć przeoczenia istotnych nieprawidłowości oraz zaplanować leczenie w oparciu o pełny obraz kliniczny.
Jako klinika specjalizująca się w andrologii, urologii i chirurgii urogenitalnej mężczyzn, zwracamy szczególną uwagę na ocenę czynnika męskiego jako integralnego elementu diagnostyki par zmagających się z niepłodnością, nawracającymi poronieniami oraz niepowodzeniami implantacji.
Co może mieć znaczenie po stronie mężczyzny?
Zakres diagnostyki jest zawsze dobierany indywidualnie, jednak w zależności od sytuacji klinicznej lekarz może przeanalizować między innymi:
- wyniki badania nasienia,
- historię infekcji układu moczowo-płciowego,
- żylaki powrózka nasiennego,
- zaburzenia hormonalne,
- styl życia, palenie, alkohol, otyłość, przegrzewanie jąder,
- choroby przewlekłe i przyjmowane leki,
- wcześniejsze leczenie urologiczne lub andrologiczne,
- fragmentację DNA plemników.
W niektórych przypadkach istotne znaczenie może mieć również rozszerzona diagnostyka andrologiczna, pozwalająca wykryć nieprawidłowości, które nie są widoczne w standardowym badaniu nasienia.
Fragmentacja DNA plemników a poronienia
Jednym z parametrów, który w ostatnich latach wzbudza coraz większe zainteresowanie, jest fragmentacja DNA plemników. Ocenia ona stopień uszkodzenia materiału genetycznego zawartego w plemnikach, którego nie można stwierdzić podczas rutynowej analizy nasienia.
Coraz więcej danych naukowych wskazuje, że zwiększona fragmentacja DNA plemników może wiązać się z gorszymi wynikami leczenia niepłodności oraz wyższym ryzykiem utraty ciąży. Z tego względu ASRM (ang. American Society for Reproductive Medicine) wskazuje, że badanie to może być rozważane u par z niewyjaśnionymi poronieniami nawracającymi, niepowodzeniami rozrodu lub współistniejącą niepłodnością.
Nie jest ono jednak badaniem wykonywanym rutynowo u wszystkich pacjentów i powinno być zlecane po indywidualnej ocenie wskazań klinicznych.
Kompleksowa diagnostyka zwiększa szansę na sukces
Ocena zdrowia mężczyzny nie ma na celu jedynie wykrycia nieprawidłowości w badaniu nasienia. Równie ważna jest identyfikacja czynników, które można skutecznie leczyć lub modyfikować, takich jak żylaki powrózka nasiennego, zaburzenia hormonalne, infekcje czy niekorzystne nawyki związane ze stylem życia.
W naszej klinice diagnostyka mężczyzny - w ścisłej współpracy urologa-androloga oraz immunologa rozrodu - stanowi integralną część opieki nad parą starającą się o dziecko.
Takie interdyscyplinarne podejście zwiększa szansę na wykrycie przyczyn niepowodzeń rozrodu, uniknięcie niepotrzebnych procedur oraz zaplanowanie terapii opartej na aktualnej wiedzy medycznej. Celem jest nie tylko poprawa wyników badań, ale przede wszystkim zwiększenie szans na uzyskanie i donoszenie zdrowej ciąży.